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ふりがな：
japanese kana if you know
年齢：
歳
age
入居者の性別：
男性(male)
女性(femal)
male/femal
連絡先電話番号：
※半角入力
phone
連絡先ＦＡＸ番号：
※半角入力
facsimile
*
電子メール：
e-mail
*
入居希望日：
2010
2011
年(year)
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31
日(day)
start to use
退室予定日：
2010
2011
年
(year)
1
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9
10
11
12
月
(month)
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31
日(day) *再契約が可能です
piriod to use
ご利用人数：
1
2
名
number of persons
契約者種別：
個人契約(personal)
法人契約(corporation)
contractor
ご予算：
円(yen)／
月(month)
週(week)
日(day)
budget
ご希望ハウス：
Akabane(赤羽)
Akihabara(秋葉原)
Akihabara2(秋葉原2)
Akihabara3(秋葉原3)
Iriya(入谷)
Ohji(王子)
Ohji2(王子2)RiverSide
Ohanajaya(お花茶屋)
Kouenji(高円寺)
Sugamo(巣鴨)
Shinkoiwa(新小岩)
Kameido(亀戸)
Machida(町田)
SeisekiSakuragaoka(聖蹟桜ヶ丘)
Shinjyuku(新宿)
ShinagawaTogoshiGinza(品川戸越銀座)
Minowa(三ノ輪)
KamadaIkegami(蒲田池上)
Shinmaruko(新丸子)
Kawasaki(川崎)
KawasakiPart2(川崎パート2)
Denentoshi(田園都市)
YokohamaTsurumi(横浜鶴見)
YOkohamaTurumi2(横浜鶴見2)
Shinkoyasu(新子安)
Yokohama1(横浜1)
Yokohama2(横浜2)
Minatomirai(みなとみらい)
Oppama(追浜)
YokosukaView9(横須賀View9)
YokosukaAnnex(横須賀Annex)
Sagamihara(相模原)
name of house
*
連絡方法：
メール(e-mail)
電話(phone)
ＦＡＸ(facsimile)
method of contact
*
ご要望など：
other requirement